Остеохондроза кичме је патологија претежно старосне природе: што је старија особа, то су интервертебрални дискови више подложни дегенеративно-дистрофичним променама. У већој мери, цервикални и лумбални предели су подложни болести, остеохондроза торакалне кичме дијагностичари бележе много ређе. Разлог је тај што је торакални регион који је круто фиксиран обалним луковима, што одређује минималну покретљивост дискова.
Према статистикама, ова болест се подједнако често јавља код оба пола, млади људи, па чак и деца су склона патологији кичме. Симптоми остеохондрозе торакалног региона на почетку болести су слабо изражени, често су збуњени манифестацијама других патологија. То често доводи до чињенице да лечење остеохондрозе торакалне кичме понекад почиње касно.
Шта је остеохондроза торакалне кичме
Остеохондроза торакалне кичме је патолошки процес који карактерише оштећење интервертебралних дискова одговарајућег подручја. ГОП је најдужи део кичме, састоји се од 12 пршљенова, горње торакалне структуре су подложније дегенеративним променама због свог положаја.
Под утицајем негативних фактора (вишак килограма, прекомерна физичка активност, повреда), на дисковима смештеним између пршљенова долази до неповратних промена:
- У језгру пулпосуса пршљена, који је полутечна структура, количина течности се смањује. Суши се губећи амортизациону функцију.
- Због недостатка равномерног оптерећења, прстенасти фибросус који окружује нуклеус пулпосус губи снагу, а његова рањивост се повећава. Са повећаним оптерећењима на кичми, посебно на грудном пределу, у прстенастом фибросусу настају пукотине.
- Временом се број ових пукотина повећава и нуклеус пулпосус почиње да се истискује кроз њих.
Као компликација патолошког процеса, јавља се хернија диска, стисну се нервна влакна, што одређује одређену клиничку слику остеохондрозе торакалне кичме.
Разлози за развој болести
Тачни узроци торакалне остеохондрозе кичме још нису утврђени. Поуздано су познати само предиспонирајући фактори, под чијим утицајем долази до уништавања интервертебралних структура код остеохондрозе грудног коша. Као узрок остеохондрозе торакалног региона, често се називају наследна предиспозиција и старосне промене. Листа провокативних фактора такође укључује:
- Повреде кичме (падови, снажни ударци у торакални регион).
- Вишак килограма.
- Прекомерни физички стрес на кичми (дизање тегова).
- Физичка неактивност (недостатак физичке активности провоцира слабљење мишића, што доводи до остеохондрозе кичме).
- Продужена хипотермија, заразне болести.
- Лоше снабдевање кичменим структурама крвљу због васкуларних поремећаја.
- Активна страст према спорту (повећани тренинг доводи до повреда кичме).
Остеохондроза торакалне кичме може се развити као резултат хормоналних поремећаја у телу, услед недостатка витамина или елемената у траговима неопходних за нормалну активност ОДА.
Како се манифестује остеохондроза у грудима?
Симптоми торакалне остеохондрозе зависе од многих фактора, укључујући старост пацијента, тежину абнормалних промена у кичменим структурама, стадијум патологије (уз погоршање, клинички знаци торакалне остеохондрозе су много израженији). Главни симптом у остеохондрози торакалне кичме су болне, непријатне сензације различитог интензитета.
Бол може бити две врсте:
- Дорсаго- напади акутног продорног бола у кичми, локализација - између лопатица. Бол се појачава када покушавате да промените положај, да удахнете.
- Дорзалгија- разликује се у постепеном развоју, може трајати до 2 недеље. Карактерише се повећаним болом са продуженим боравком у једном положају, током ходања, болне сензације слабе или потпуно нестају.
Интеркостална неуралгија је карактеристична манифестација остеохондрозе грудног региона. Бол се појачава наглим покретима, удисање-издисање, може се локализовати у једном тренутку или проширити на цело подручје грудног коша, смирујући се када пацијент заузме одређени положај.
Симптоми остеохондрозе торакалног региона слични су клиници других болести. На пример, чести бол и нелагодност иза грудне кости често се замењују са симптомима кардиоваскуларних патологија (ангина пекторис, срчани удар). Бол у трбушној дупљи, изазван кршењем инервације унутрашњих органа, подсећа на знаке гастритиса или холециститиса.
Како болест напредује, знаци остеохондрозе торакалне кичме постају све израженији.
Остали симптоми остеохондрозе торакалне кичме укључују:
- Осећај утрнулости, "гуске" на кожи (парестезија).
- Феномени диспепсије (подригивање и мучнина са остеохондрозо настају услед оштећене покретљивости желуца, у ретким случајевима може доћи до повраћања у позадини напада).
- Спаљивање, пилинг у пределу ногу, хладноћа коже.
- Проређивање, крхкост нокатне плоче.
- Бол, осећај страног тела у ждрелу или једњаку.
Специфични знаци остеохондрозе торакалног региона зависе од тога који су пршљеници подложни променама и могу значајно да варирају, што компликује дијагнозу.
Међу женама
Симптоми остеохондрозе дојке код жена не разликују се много од манифестација које су забележене код јачег пола. За разлику од мушкараца, који развијају остеохондрозо услед тешког физичког напора или повреда, код жена ову болест чешће изазивају хормонални поремећаји, васкуларни поремећаји и ношење ципела са високом потпетицом.
Код жена, остеохондроза је најчешће покренута васкуларним поремећајима и ношењем ципела са високом потпетицом.
Знаци остеохондрозе дојке код жена могу се значајно разликовати у зависности од тога на којим пршљенима настају дегенеративне промене. Једина разлика је у томе што бол у пределу грудног коша понекад симулира манифестације патологије дојке (мастопатија, на пример). Торакална остеохондроза код жена такође је праћена оштећеном осетљивошћу, интеркосталном неуралгијом и другим карактеристичним манифестацијама карактеристичним за болест.
Код мушкараца
Симптоми остеохондрозе дојке код мушкараца обично се јављају раније него код жена. То је због чињенице да су интервертебрални дискови у лепшем полу заштићени женским хормоном - естрогеном. Из тог разлога често развијају остеохондрозо током менопаузе, када производња естрогена опада.
Главни симптом остеохондрозе код мушкараца је бол у грудима.
Истовремено, теже је дијагностиковати торакалну остеохондрозо код мушкараца: његове манифестације нису толико изражене и боље су "камуфлиране" за друге болести. Главни знаци остеохондрозе у грудима код јачег пола су бол, појачан удисањем и наглим покретима, парестезија, осећај хладноће у ногама.
Степени развоја и врсте
У зависности од тежине патологије, тежине његових манифестација, постоје 4 степена торакалне остеохондрозе. Сваког од њих карактеришу одређене дистрофичне промене у ткивима костију и хрскавице и одговарајуће клиничке манифестације.
- Први степен- у овој фази болести промене на интервертебралним дисковима су слабо изражене. У центру прстенастог влакна појављују се мале пукотине. Нуклеус пулпосус продире у ове лезије. Болови се појављују периодично и само у пределу погођеног пршљена.
- Други степен- оштећени пршљенови стичу патолошку покретљивост. Ово стање прати јак бол, чији се интензитет повећава са кретањем. Статички положаји такође узрокују неугодност, локализован у грудној кости.
- Трећи степен- манифестује се диспластичном нестабилношћу пршљенова и неповратним променама. Због пуцања прстенастог фибросуса, нуклеус пулпосус стрши према споља. Последица овога је развој интервертебралних кила.
- Четврти степен- у овој фази интервертебрална остеохондроза карактерише ширење деструктивних промена на ткива суседна пршљенима. Као резултат замене влакнастих структура костима, формирају се остеофити - специфични израслине које стегну кичмену мождину. Због тога кичма постаје неактивна.
У зависности од подручја лезије, разликују се локални и уобичајени облици болести кичме. Ако су, поред торакалне кичме, у патолошки процес укључени и други делови кичме, пацијенту ће се дијагностиковати раширена остеохондроза торакалне кичме.
Могуће компликације
Без правилног лечења, остеохондроза ће напредовати. Периоди погоршања остеохондрозе торакалне кичме са прогресијом болести појављују се све чешће и значајно компликују квалитет живота пацијента. Током погоршања, пацијент доживљава мучне болове, његова покретљивост је озбиљно ограничена.
Развој остеохондрозе је такође опасан због својих компликација, укључујући:
- Сцхморлова кила.
- Спондилоартроза, спондилоза.
- Радикулитис (радикулопатија).
- ВСД (вегетативна васкуларна дистонија).
- Компресија кичменог канала.
- Формирање коштаних остеофита.
Ако се болест дуго игнорише и не бави се тиме, то може довести пацијента до инвалидитета, с обзиром да је покретљивост кичме знатно ограничена и особа није у стању да води уобичајени начин живота.
Дијагностичке методе
Најчешћи и најприступачнији метод за дијагнозу торакалне остеохондрозе је рендген одговарајуће кичме. Његова информативност омогућава потврђивање или побијање дијагнозе, одређивање локације патолошког процеса, присуство остеофита. У неким случајевима, неуролог препоручује пацијенту да се подвргне ЦТ или МРИ кичме.
Компјутерска томографија омогућава визуализацију меких ткива - кичмене мождине, мишића, крвних судова. Снимање магнетне резонанце прописано је за откривање интервертебралних кила, одређивање степена оштећења нервних корена, тежине кичмене стенозе.
Прва помоћ
Хитна помоћ за остеохондрозо може бити потребна када се догоди напад акутног бола у кичми. Најбоље је у овој ситуацији да се одмах обратите специјализованом специјалисту - неурологу или вертебрологу, у случају неподношљивих болова - позовите хитну помоћ. Следеће мере прве помоћи помоћи ће у ублажавању стања:
- Обезбеђивање потпуног одмора - пацијент мора бити положен на кревет са тврдим душеком.
- Употреба локалних антиинфламаторних лекова - гела и масти.
- Узимање лекова против болова, НСАИД-а, као и мишићних релаксанса за уклањање мишићног спазма.
Масажа током акутне фазе је строго контраиндикована, јер такве манипулације могу изазвати повећање болова у кичми и рефлексни грч мишићног ткива.
Како лечити остеохондрозо у грудима
Оштећење структура кичменог стуба, авај, је неповратно, стога је потпуно немогуће излечити остеохондрозо. Лечење остеохондрозе торакалне кичме, као и других његових подручја, има два циља - уклањање симптома болести и спречавање даљег уништавања хрскавичног и коштаног ткива. Неопходно је деловати на свеобухватан начин, терапија се заснива на употреби лекова, добродошло је именовање масаже, вежбања, физиотерапије, ефикасне народне методе. То је једини начин, ако не у потпуности излечити пацијента, онда значајно побољшати квалитет његовог живота.
У болници
Лечење торакалне остеохондрозе обично се врши код куће, чак и у присуству изражене клинике болести. Хоспитализација у болници врши се уз погоршање патологије у случају када су медицинске мере код куће неефикасне. У акутној фази, пацијенту се приказује строг одмор у кревету 5-7 дана. За ублажавање болова и акутних запаљенских манифестација користе се аналгетици и НСАИД.
Ако бол у кичми није ублажена, користи се паравертебрална блокада погођеног подручја кичме, која има продужени аналгетички ефекат. Код поремећаја спавања, пацијенту се преписују седативи. Да би се оток смањио, препоручује се узимање диуретика. Уз ниску ефикасност предузетих мера, која се примећује код узнапредовалог облика остеохондрозе торакалне кичме, једина опција је операција.
Лекови
Конзервативни третман остеохондрозе торакалне кичме заснован је на неколико принципа.
- Борба против болних манифестација и знакова локалног запаљења у ткивима спроводи се уз употребу аналгетика и НСАИЛ.
- Елиминисање повећаног тонуса мишића који изазива бол - за ово лекари преписују антиспазмодике и релаксанте мишића.
- Нормализација снабдевања крвљу и исхране погођених кичмених структура - ову улогу преузимају вазодилататорни лекови.
- Инхибиција уништавања хрскавог ткива - у ту сврху препоручује се узимање хондропротека.
Да би се побољшало опште благостање пацијента, витамински комплекси се прописују са превладавањем витамина групе Б. Уз погоршање патологије, када је деловање таблета недовољно, специјалиста који присуствује може прописати ињекције лекова са аналгетиком и антиинфламаторна својства.
Вежбе
Лечење остеохондрозе торакалне кичме нужно укључује терапијске вежбе. Терапија вежбањем помаже не само уклањању клиничких манифестација болести, већ вам омогућава и успоравање развоја дегенеративно-дистрофичних промена у вертебралним структурама. Њене главне акције:
- Елиминисање болова у кичми, грчева.
- Активирање снабдевања крвљу и лимфног тока у погођеном подручју.
- Повећање амплитуде покрета у кичми.
- Повећавање тонуса мишића, њихово јачање.
Само специјалиста може прописати сет вежби за остеохондрозо грудне зоне, који мора узети у обзир стање пацијента, степен дегенеративних лезија у кичми, стадијум патологије и присуство компликација. У акутном периоду забрањени су нагли покрети, дозвољене су само вежбе дисања, као и вежбе које доприносе истезању кичменог стуба. Током ремисије, дневне посебне вежбе треба да пређу у навику како би што више успориле негативне промене на кичми.
Масажа
Масажа за остеохондрозо је саставни део терапије, са изузетком периода погоршања болести кичме. Такве врсте манипулација користе се као класична, вакуумска, акупресурна масажа. Има следеће ефекте на тело:
- Смањује озбиљност болова у кичми.
- Ублажава грчевите манифестације.
- Стимулише процес снабдевања крвљу ткива кичме.
- Активира регенеративне способности тела.
- Повећава проводљивост импулса нервних влакана.
Поред професионалних манипулација, које се спроводе у специјализованим канцеларијама, дозвољена је опција само-масаже кичме. Прво морате проучити препоручене технике и придржавати се правила за извођење поступка.
Торакална кичма најмање пати од дегенеративно-дистрофичних промена. Али ово болест не чини мање озбиљном. Важно је бринути о кичми на време - у овом случају ћете успети да избегнете многе озбиљне последице. На крају крајева, пораз кичмених структура је неповратан процес. Може се зауставити само ради дуготрајног одржавања покретљивости кичме.