Најмобилнији део људског тела су руке. Њихов јединствени анатомски дизајн пружа најшири опсег покрета, омогућавајући људима да обављају најделикатнији посао.
Данас се не само старији, већ и прилично млади људи жале да их боле прсти. Шта учинити у таквој ситуацији?
Пре предузимања адекватних мера треба утврдити узрок бола и могуће ограничење покретљивости. Ако се појаве непријатни симптоми, препоручује се да не одлажете посету лекару: неопходна је консултација специјалисте артролога и реуматолога.
Узроци болова у прстима
Главни узроци болова у зглобовима прстију:
- артритис (укључујући реуматоидни и псоријатични);
- гихт;
- полиостеоартритис;
- ризартроза;
- теосиновитис де Куерваин;
- Раинаудов синдром;
- синдром карпалног тунела (синдром тунела).
Важно: Рејноов синдром, као и тунелски синдром, открива се код око трећине пацијената који се консултују са лекаром због болова и укочености у рукама.
Артритис је инфламаторна болест. Карактеристичне клиничке манифестације патологије су локални оток и оток, хиперемија коже у пројекцији захваћеног зглоба, бол и ограничење покрета. Природу тока, тежину симптома и динамику процеса одређују узрочни фактори.
Артритис бактеријске етиологије карактерише повећање температуре и изражена фебрилна реакција. Реуматоидна врста (односно болест са аутоимуном компонентом) обично осим прстију захвата и друге веће зглобове. У недостатку правовремене адекватне терапије, развија се деформитет руку.
Артроза је хронична патологија коју карактерише стабилно прогресивна деформација на позадини дистрофичних и дегенеративних промена у ткивима. Артроза погађа више од половине становништва старосне групе од 50 година. На позадини ове патологије, лезија је обично симетрична. Међу најчешћим тегобама, поред болова, су утрнулост и јутарња укоченост у рукама (смањење обима покрета). Временом се уд деформише, мишићи постају тањи и слабији, а кожа грубља.
Реуматоидни артритис ретко погађа младе људе (испод 30 година). Стопа инциденције код жена је око 5 пута већа него код мушкараца. "Окидач" за почетак патолошког процеса је обично озбиљна болест, јак стрес или хипотермија.
Пре свега, метакарпофалангеални зглобови пате; паралелно, зглобови такође постају упаљени. Процес скоро увек симетрично утиче на оба удова. Бол има тенденцију значајног повећања ноћу (нарочито ујутру), а током дана њихов интензитет се смањује. Локалне манифестације болести праћене су осећајем опште слабости, често - хипертермијом са мрзлицом и постепеним смањењем телесне тежине.
Псоријатични артритис изазива бол у прстима у 5% случајева. Оштећење зглобова се развија након карактеристичних кожних манифестација псоријазе. Болест карактерише тзв. "Аксијална" упала, у којој су захваћени сви зглобови појединачних прстију.
Де Куерваин-ов теносиновитис погађа само лигаменте и мишиће палца. Карактеристичан симптом је синдром бола, локализован у пределу базе палца у зглобу ручног зглоба. Бол се може јавити и након вежбања и спонтано. Појачава се када покушате да проширите зглоб према подлактици.
Слични симптоми и ризартроза. Ове болести се могу разликовати рендгенским прегледом (ризартроза се карактерише променом коштаног ткива).
Раинаудов синдром и синдром карпалног тунела карактерише комбинација бола и утрнулости у прстима.
Гихт (гихтни артритис) је метаболичка болест у којој се кристали урата таложе у зглобовима. У раним фазама развоја захваћени су мали зглобови (прсти и стопала), а како се развијају, већи. Гихт, посебно у периоду погоршања, карактеришу такве клиничке манифестације као што су интензиван бол и јако пецкање у захваћеном подручју, хиперемија коже и оток у пројекцији болесног зглоба, као и грозничава реакција.
Полиостеоартритис прстију се изузетно ретко дијагностикује код пацијената млађих од 40 година. Лепши пол пати од тога много чешће. Типична манифестација патологије је формирање чворова на задњој и бочним површинама зглобова између средње и ноктијске фаланге. По правилу се јављају симетрично на обе руке. У сваком трећем случају, деградација хрскавице са појавом чворова је асимптоматска, али чешће је процес праћен болом и печењем.
Дијагностика
Само искусни специјалиста може тачно утврдити зашто прсти боли. Ако се лечење не започне благовремено, може доћи до губитка могућности активног кретања и инвалидитета.
Дијагноза се поставља на основу анамнезе и резултата додатних студија. Приликом прикупљања анамнезе, лекар треба да сазна не само природу притужби и време појаве првих симптома, већ и могуће присуство болести зглобова код блиских рођака пацијента. У развоју неких патологија зглобова, наследна (породична) предиспозиција игра важну улогу.
Потребна испитивања за жалбе на бол у прстима:
- радиографија;
- тест крви (општи и "за биохемију");
- Анализа урина.
Важно: утврдити етиологију болести, односно узроке који су је изазвали, лабораторијски се откривају присуство / одсуство специфичног реуматоидног фактора, антитела на стрептококе и ниво азотних једињења - пурина.
Лечење болова у зглобовима прстију
Терапијска тактика је одређена врстом болести, тежином симптома, динамиком патолошког процеса и карактеристикама клиничког тока.
Фармакотерапија
Приликом прописивања лекова узима се у обзир вероватна преосетљивост пацијента на њихове активне састојке.
Свеобухватан третман зглобова подразумева именовање фармаколошких лекова из групе хондропротектора пацијенту. Њихове активне супстанце заустављају дегенерацију ткива хрскавице и стимулишу његову рестаурацију.
Једно од најефикаснијих средстава ове категорије је лек, који укључује екстракте лековитог биља, витамине, минерале и хидролизат природног колагена - најважније компоненте везивног ткива. Лек је доступан у облику праха за разблаживање (додатак исхрани! ), као иу облику гела и масти за локалну спољну употребу.
Имајте на уму: велики број стручњака доводи у питање ефикасност гела и масти, јер само мала количина активних супстанци продире кроз кожу и подложна ткива директно до хрскавице.
За симптоматску терапију прописују се лекови из групе нестероидних антиинфламаторних лекова. Средства не само да могу смањити упалу, већ и зауставити синдром бола или смањити његов интензитет.
Имајте на уму: узимање НСАИЛ (нарочито дуготрајно и неконтролисано) често изазива развој или погоршање гастритиса и чира на желуцу. Нису искључени диспептични поремећаји - мучнина и дијареја.
Масти и гели са анестезином, новокаином и другим анестетицима прописани су као лекови против болова. Привременом олакшању стања доприносе и расхладни гелови на бази ментола.
Имајте на уму: не можете активно истегнути прсте са интензивним болом. Важно је запамтити да у случајевима када је уништавање хрскавог ткива зглоба већ почело, физичка активност може само оштетити.
Ако се дијагностикује реуматоидни артритис, онда се пацијенту обично прописују глукокортикостероиди. Пријем ових хормоналних лекова мора се комбиновати са употребом локалних лекова - масти које садрже анестетик. Након ублажавања акутних симптома, пацијенту се прописују и цитостатици, имуносупресиви и моноклонска тела за нормализацију функционалне активности имуног система.
Терапија без лекова у ситуацијама када боле прсти
Поред лекова, пацијентима се показује локална масажа и посебно осмишљене гимнастичке вежбе. Они су неопходни за стимулисање локалне циркулације крви (као резултат тога, побољшање трофизма ткива и засићења кисеоником), као и за оптимизацију мобилности.
Физиотерапеутске процедуре могу постићи добар терапеутски ефекат. У зависности од природе болести, пацијенту се може показати парафинотерапија, ултразвучни третман или балнеотерапија (терапија блатом). Електрофореза са анестетичким растворима помаже у смањењу болова у прстима.
Од великог значаја је нормализација режима - правилна промена одмора и строго дозирана физичка активност. Важно је да пацијенти поштују прописану исхрану која обично подразумева смањење уноса масне, пржене и слане хране. Посебну пажњу треба посветити исхрани ако се дијагностикује гихтни артритис. Неопходно је престати пити алкохол и пушити.
Бол у зглобовима прстију и традиционална медицина
Одличан лек за бол у прстима је тинктура љуте паприке. Махуне треба напунити вотком или медицинским алкохолом и оставити да се течност кува на тамном месту неколико сати. Штапићи од памука или газе, богато навлажени добијеним алкохолним екстрактом, наносити на пројекцију оболелог зглоба 15-20 минута дневно, 2-3 пута дневно. Обично се бол смањује или нестаје након месец дана лечења. Тада се овај народни лек може користити за егзацербације како би се зауставили нови напади.
Ноћу се препоручује да направите облог од куване овсене каше или мешавине кефира са здробљеном кредом.
Ујутро на празан стомак, препоручљиво је узимати мешавину од 1 тбсп. л. маслиново или рафинисано сунцокретово уље и неколико капи свеже цеђеног сока од белог лука.
Сок од белог лука се може узимати и са млеком или облогама. Пре наношења, кожа мора бити подмазана кремом.
У пролеће (у мају) можете припремити тинктуру цвасти лила. Морају инсистирати на водки 1-2 недеље на тамном месту, свакодневно протресајући контејнер. Течност треба утрљати у болна места током напада.
Имајте на уму: препоручује се да прсти буду топли док лек не делује (бол у прстима, по правилу, пролази за пола сата). На сличан начин припрема се и примењује тинктура од цвасти кестена.
Један од најефикаснијих народних лекова за лечење артралгије је рендани кромпир. Свеже ољуштене кртоле се остављају на сунцу док не добију зеленкасту нијансу. Затим се згњече, сипају врелом водом и направи се компрес за ноћ.
Можете самостално припремити маст која ублажава бол у прстима. Да бисте то урадили, узмите претходно згњечене иглице клеке и ловор и помешајте их са путером. Овом домаћом мелемом руке треба масирати сваки дан, најбоље увече. Слично, можете користити мешавину листова кантариона и вазелина.
Добро помоћи од болова купке са децокцијом брезових пупољака. Да би се побољшао терапеутски ефекат, препоручљиво је додати борове иглице и морску со у децукцију.
За трљање оболелих зглобова, традиционални исцелитељи саветују употребу алкохолне тинктуре цветова маслачка.
Унутар, препоручљиво је узимати децукцију грана вибурнума (100 мл дневно) или тинктуру вотке на љуске и преграде ораха (1 супена кашика пре јела).