Артроза колена

Стално прогресивна патологија коју карактерише проређивање зглобне хрскавице назива се артроза. Чешће се дијагностикује код пацијената старијих од 40 година. Патологија се развија у младости, на пример, код спортиста.

Шта је артроза коленског зглоба

Болест је хронична, дегенеративна. Друга имена артрозе колена су гонартроза, деформишући остеоартритис. Према статистикама, до 22% људи у свету пати од ове болести. Жене пате од тога 2 пута чешће од мушкараца.

Разлози

Деформисање артрозе коленског зглоба је полиетиолошка болест.

Примарни облик болести је изазван повећаним стресом на пределу колена.

Секундарни остеоартритис узрокују системске болести. Главни разлози који изазивају болест зглобова колена:

• Спортске активности. . . Интензиван тренинг доводи до проређивања, хабања хрскавог ткива. Чучњеви и трчање на тврдој подлози посебно су штетни за зглобове.
• Траума. . . Повреде менискуса, ишчашења или преломи често узрокују посттрауматску артрозу.
• Гојазност. . . Повећава се оптерећење на коленима. Прекомерна тежина доприноси хабању зглобова, повреди менискуса.
• Метаболичка болест. . . Зглобна ткива не добијају потребне елементе. Недостатак витамина и минерала временом погоршава стање хрскавичног ткива.
• Слаб лигаментни апарат. . . Због кршења структуре колагена, зглобови су хипермобилни. Људи са овом дијагнозом склони су уганућима, ишчашењима и микротрауми колена.
• Болести зглобова. . . Често остеоартритис коленског зглоба постаје последица реактивног, псоријатичног или реуматоидног артритиса. Са овим болестима, ткиво хрскавице се уништава.

Фазе болести

Медицинска класификација укључује 3 степена развоја гонартхрозе:

1. Фаза 1нема деформације костију. Карактеристичан симптом је понављајући бол (гоналгија) у колену одмах након вежбања. Понекад постоји кратко отицање колена.
2. Фаза 2симптоматологија се повећава. Бол је интензиван и дуготрајан, чак и при лаганом напору. Током кретања чује се крцкање у колену. Зглобни простор се сужава, појављују се бодље, развија се синовитис (накупљање ексудата).
3. Фаза 3гонартроза има изражене клиничке манифестације. Због деформације зглоба, пацијентов ход је поремећен, покретљивост колена је ограничена. Спавање је поремећено од сталних болова.

Симптоми артрозе колена

Гонартроза се не јавља изненада. Симптоми се повећавају током година. У почетку се болне сензације појављују са јаким оптерећењима, а временом и у мировању. Симптоми артрозе коленског зглоба:

• бол током дуготрајног седења или стајања;
• реакција на лоше време;
• нелагодност у колену након буђења;
• сагоревање;
• губитак флексибилности, укоченост колена;
• стална слабост доњих екстремитета.

Зашто је уништавање хрскавице коленског зглоба опасно?

Најгора последица артрозе колена је инвалидност. Без благовременог лечења, болест се брзо развија (хиперартхроза, полиартроза) и доводи до неповратне деформације зглоба. Остале последице болести:

• Инфекција. . . Патогени микроорганизми улазе у погођени орган из других жаришта протоком лимфе и крви или током дијагностичких мера (артроскопија, пункција). Размножавање бактерија изазива убрзано пропадање хрскавичног ткива. Инфекција може довести до асептичне некрозе.
• Преломи. . . Ако је функција колена оштећена, оптерећење костију је неуједначено. Вези су ослабљене, што за собом повлачи висок ризик од прелома.
• Анкилоза. . . Болест се одликује фузијом на месту уништеног зглоба 2 кости. Потколеница је фиксирана у одређеном положају, тако да је кретање немогуће.

Дијагностика

Главна метода истраживања гонартхрозе је радиографија. На фотографији можете видети само тврдо ткиво, хрскавица је невидљива. Сужење зглобног лумена указује на патолошке процесе. Са мало информација о рендгену, лекар прописује друге дијагностичке методе:

• МРИ. . . Помаже у идентификовању најранијих дегенеративних промена у хрскавици.
• Ултразвук колена. . . Ултразвучни преглед омогућава процену квалитета синовијалне течности (мазива) и њене акумулације у зглобној капсули.
• Сцинтиграфија. . . Уз помоћ контрастног средства лако је пронаћи тачну локацију хрскавичног тумора.
• Општа анализа крви. . . Према резултатима, процењује се тежина запаљеног процеса.
• Биохемија крви. . . Присуство и степен оштећења унутрашњих органа одређују се повећањем маркера упале.
• Општа анализа урина. . . Изводи се ради искључивања упале уринарног тракта и бубрега.

Како се лечи артроза коленског зглоба

Да бисте поставили дијагнозу, можете контактирати неколико специјалиста: терапеута, трауматолога, реуматолога, артролога, ортопеда. Лечење гонартхрозе је сложено. Када прописује терапијски режим, лекар узима у обзир старост пацијента, степен болести и пратеће патологије. Лечење артрозе коленског зглоба има за циљ решавање неколико проблема одједном:

• ублажавање болова;
• нормализација исхране хрскавице и коштаног ткива;
• побољшање рада мишића поред погођеног зглоба;
• обнављање покретљивости колена.

Лекови

У зависности од врсте и стадијума болести, лекари прописују различите групе лекова. Без обзира на врсту гонартхрозе, дозирање лекова и трајање курса бира лекар. Само-лијечење прети развојем озбиљних компликација. Главне групе и облици лекова који су намењени лечењу артрозе колена:

• Нестероидни анти-инфламаторни лекови. . . Ублажавају бол, смањују упале. НСАИЛ се прописују у облику таблета, интрамускуларних ињекција, масти за спољну употребу.
• Глукокортикостероиди. . . Користе се код јаких болова и јаких упала. Лекови су моћни, па се преписују када друга средства не помажу.
• Хондропротектори. . . Они обнављају хрскавично ткиво, снабдевају зглобове хранљивим састојцима. Лекови су прописани у облику капсула, масти и раствора за ињекције. Терапијски ефекат се примећује након дугих курсева - од 3 месеца до 1 године.
• Антибиотици. . . Именује се ако артрозу узрокују бактерије или вируси. Користе се у облику таблета.
• Хијалуронска киселина. . . Прописано је у облику ињекција за попуњавање запремине синовијалне течности у случају његовог недостатка.
• Витамини Б.. . . Неопходно за обнављање проводљивости нерва у зглобу. Користе се у облику ињекција.
• Имуносупресиви, цитостатици. . . Они су прописани ако се болест развија у позадини поремећаја имунолошког система. Најчешће се користи у облику таблета

Таблете

Основа лечења лековима су аналгетски лекови. Најефикасније пилуле за артрозо коленског зглоба прописаће специјалиста.

Припреме за интраартикуларне ињекције

Саставни део терапије лековима за артрозо је увођење лекова у зглобну шупљину. Ињекције брзо ублажавају бол, заустављају напредовање болести и помажу у избегавању или одлагању операције.

Масти за уништавање хрскавице коленског зглоба

Предност локалних препарата је једноставност употребе. Маст продире у кожу, смањује грчеве, бол, упале. Због њихове мање ефикасности, локални препарати се не могу сматрати потпуном заменом за ињекције или пилуле.

Дијетална терапија

Не постоји посебна дијета за артрозо колена. Пацијенту је потребна корекција исхране да би елиминисао метаболичке поремећаје, ојачао имунитет и смањио упале. Основни прехрамбени захтеви:

• једите уравнотежено, укључите у мени поврће, зачинско биље, воће;
• проводите 1-2 пута недељно посних дана: воће, поврће, кефир, скут;
• искључити јела која садрже димљено месо, масно месо, ватросталне масти, засићене рибе, месне чорбе;
• ограничите унос соли на 5 г / дан;
• пијте најмање 2–2, 5 литара воде дневно;
• укључите у исхрану немасно месо (пилетина, телетина), рибу, морске плодове, хлеб од целог зрна, млечне производе, житарице, неслани сир, немасни скут.

Физиотерапија за гонартрозу

Терапија вежбањем помаже у смањењу болова током упале, побољшава покретљивост зглобова и спречава остеопорозу. Терапијски тренинзи се изводе сваког дана 10-15 минута. Гимнастика за артрозо колена:

• У седећем положају са равним леђима полако исправите ногу у болном колену, задржите 3 секунде, а затим је спустите. Поновите вежбу 4-6 пута.
• Станите близу стола, ослоните се на задњицу. Лагано савијте колена, раширите стопала на бокове. Нагните се напред усправних леђа, а затим се вратите. Направите 5-7 завоја.

Ручна терапија

У почетној фази болести, минимално инвазивне технике помажу у заустављању дегенеративних процеса у зглобу. Током ручне терапије, мишићи и зглобови пацијента се истежу, нервна влакна се опуштају, а печати трљају. Циљеви методологије:

• обезбедити проток крви на оштећеном подручју;
• олакшати добробит пацијента;
• смањити интензитет симптома;
• вратити моторичке функције колена.

Физиотерапија

Да би се спречило погоршање хроничне артрозе колена, пацијенту се прописује физиотерапија. Врсте поступака за гонартрозу:

• Акупунктура. . . Сесије спроводи специјалиста који делује иглама на биолошки активне тачке. Уз помоћ акупунктуре могуће је зауставити бол, опустити мишићно ткиво и ублажити оток.
• Терапија озоном. . . Унутарзглобне ињекције озона повећавају моторичку активност оштећеног зглоба. Ефекат се појављује након 3-5 третмана.
• ДЕНАС-терапија. . . Метода се заснива на употреби енергетско-информационих импулса. ДЕНАС уређај је носиви електростимулатор који се може користити код куће. Има анестетички, деконгестивни, антиалергијски ефекат на погођено подручје.

Операција артрозе колена

Хируршко лечење је прописано у последњој фази артрозе, када друге методе лечења нису успеле. Примењују се следеће врсте операција:

• Артроскопска артролиза. . . Зглобна шупљина се отвори и исеку се влакнаста ткива. Користи се за ублажавање болова и делимично враћање функционалности колена.
• Артропластика. . . Деформисани зглоб се уклања у потпуности или делимично. У упражњени простор постављен је вештачки уређај који симулира здрав феморално-пателарни или феморално-тибијални зглоб.
• Ендопростетика. . . Уништени зглоб се замењује имплантатом.

Народни лекови

Лечење код куће треба обавити уз консултације са лекаром који долази. Традиционалне методе терапије (облози, масаже) ублажавају упални процес, уклањају бол. Лечење је усмерено на побољшање интраартикуларне циркулације. Ефективни рецепти традиционалне медицине:

• Тинктура маслачка. . . Опране корене биљака (50 г) прелијте водком (0, 5 л). Ставите посуду на тамно место 2 недеље, повремено протресите. После овог времена, свакодневно ноћу масирајте болно колено тинктуром док не потрошите целу количину. Компрес са леком може се користити за загревање охлађеног колена (применити ноћу).
• Целандине. . . Заситите крпу свеже убраним биљним соком. Нанети на болно колено, обмотати вуненим шалом на врху, држати 1 сат. За бољу апсорпцију, претходно премажите колено биљним уљем. Трајање терапије је 7 дана, а затим направите паузу од 10 дана, поновите недељни курс.
• Децокција коприве и чичка. . . Налијте кључале воде (400 мл) осушене и помешане у једнакој количини биљака (2 кашике. Л. ). Треба их инсистирати на воденом купатилу 15 минута. Цоол, процедити. Пити 200 мл 2 пута дневно 20 минута пре оброка током 10 дана.

Ново у лечењу артрозе коленског зглоба

Лекари нуде замену за скупе операције - матичном терапијом. Нова техника помаже у обнављању хрскавице, смањењу болова и враћању покретљивости колена.

За лечење се користе недиференциране ћелије које се пункцијом узимају из коштане сржи пацијента.

Трансплантација зглоба врши се ињекцијом или хируршким захватом. Број ињекција варира од 1 до 3, у зависности од тежине болести.

Превенција болести зглобова

Да бисте избегли дегенеративне промене у коленском зглобу, потребно је смањити оптерећење на њему. Основне превентивне мере:

• одржавати нормалну телесну тежину;
• у случају присилних оптерећења, поправите колено еластичним завојем;
• уравнотежено се храните;
• тренирајте мишиће доњих екстремитета;
• искључити повреде колена;
• благовремено третирати запаљенске процесе у телу.